Les malformations de l’oreille (oreilles décollés, oreille de Sthal, oreille avec difformité du pavillon) sont souvent très critiquées par les amis de nos enfants avec des conséquences psychologique importantes. Les anomalies sont classifiées en deux catégories : malformations (défaut du cartilage et de la peau) ou déformations (pavillon de l’oreille mal formé).

Les malformations concernent des oreilles trop petites (microtia), des oreilles absentes (anotia) ou un bouton cutané devant l’oreille.

Les déformations agissent sur le pavillon et la conque de l’oreille, donc nous avons les oreilles décollés, l’oreille de Spock/Sthal, les difformités de la conque ou de l’hélix.

La méthode la plus utilisée est la chirurgie pour corriger ces malformations à partir de l’âge de 5-7 ans.

Il existe une alternative à la chirurgie qui est valable pour certains cas : le moulage. Le moulage auriculaire est une méthode non chirurgicale pour traiter les malformations de l’oreille à une âge très précoce.

Le moulage existe depuis les années ’80 et depuis ç’a toujours eu une forte croissance. Est-il efficace et médicalement valable ?

En effet si le traitement est entamé tôt dans l’âge il est efficace et il a besoin de peu de temps pour corriger la malformation.

Mauvaise nouvelle pour les oreilles décollées, celles-ci sont les plus difficile à corriger avec le moulage, la chirurgie reste la meilleure solution.

Les malformations sont plus difficiles à traiter que les déformations.

Le moulage auriculaire (de l’oreille) est une technique de traitement des malformations de l’oreille efficace si entamé tôt dans le temps. Le cartilage de l’enfant est plus facile à changer de forme par rapport au cartilage de l’adulte.

 

Classification des malformations et des déformations

 

Les malformations sont plus importantes avec une modification de l’oreille dans toute sa structure du cartilage et de la peau

Les déformations sont des petits défauts du pavillon auriculaire.

L’anatomie du pavillon concerne :

  • A Hélix
  • B fosse triangulaire
  • C fosse superieure de l’anthelix
  • D fosse inferieure
  • E racine de l’hélix
  • F conque
  • G queue de l’anthelix
  • H tragus
  • I antitragus

 

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Anatomie de l’oreille (à gauche). Cryptotia : absence du sillon auriculaire (à droite)

 

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Oreille avec difformité de Spock ou Sthal

 

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Absence de l’anthelix avec typique de l’oreille décollé

 

Toutes ces déformations peuvent être traité avec le moulage.

 

Quel matériel et méthode de traitement avec le moulage ?

 

La première chose à connaître est que les parents doivent être impliqué dans le traitement : le traitement est pratiquement réalisé par eux même sous le guide et conseil d’un médecin.

La durée de traitement est en moyen entre 4 et 6 semaines.

Les matériels utilisés pour le moulage peuvent être du métal, du sparadrap, du silicone, du bandage ou de la gomme.

Le traitement doit commencer les plus tôt possible, à partir des premiers jours de vie. Plus le traitement commence tôt dans l’âge plus le résultat sera satisfaisant et bref.

Les parents sont appelés à appliquer le moulage et à faire attention que l’enfant soit toujours avec les matériels en place sans complications.

 

Efficacité

 

Le traitement est efficace pour beaucoup de déformations, sauf pour les oreilles décollées.

Peut-être parce que cette déformation est génétique et donc le cartilage n’est pas facilement modulable. Les oreilles décollées restent une déformation traitée avec la chirurgie (otoplastie).

 

Complications

 

Il n’y a pas des complications graves. Dans le 10% de cas l’enfant peut avoir la peau irritée ou des marques cutanée. Ces signes disparaissent en peu de temps sans aucun soin.

 

Récidive

 

Il est possible qu’après le traitement de 4-6 semaines la déformation réapparait. Ça arrive seulement dans le 7-10% des cas, en particulier pour les oreilles décollées.

 

Conclusion

 

Le moulage est un vrai traitement pour les déformations de l’oreille de nos enfants. Il est vrai qui n’existe pas encore un seul matériel ou kit pour traiter les différentes déformations, mais l’adaptation du traitement pour chaque cas permet de traiter chaque anomalie.

Le traitement est efficace en peu de temps (1 mois) et les complications sont rares et non graves. Les parents et les médecins doivent connaître cette opportunité de traitement. Depuis les premiers jours de la naissance, le moulage pourra plus facilement corriger les anomalies du petit bébé grâce à l’élasticité du cartilage du pavillon.

 

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